Съединената става е сложна структура, състояща се от кости, хрущял, ставна торбичка и лигаментен апарат.
Коляното носи тежки товари, поради което артрозата на колянната става (гонартроза) често се развива в зряла възраст и старост. Това е хронично заболяване, характеризиращо се с дистрофични промени в ставите. Според статистиката на Световната здравна организация гонартрозата е на 4 -то място сред заболявания, които лишават жените от способността на жените и на 8 -мо място сред мъжката част от населението. Според проучвания 70% от хората над 65 години имат дегенеративно-дистрофични лезии на ставите, включително коляното. На риск са пациенти на възраст над 45 години. Броят на артрозата на колянната става в света е 15-30% от общото население.
Причините за артрозата на колянната става
В млада възраст вродените аномалии на съвместните сгради, нараняванията, продължителните натоварвания на ставите, упоритата работа и някои спортове могат да доведат до болестта. Фактори, провокиращи дегенерацията на колянните стави:
- Излишно тегло;
- метаболитни заболявания;
- хормонални разстройства;
- Менопауза;
- слабост на лигаменталния апарат;
- Анамнезис възпалителни заболявания на ставите;
- хемофилия;
- автоимунни процеси;
- кръвообращения.
Пациентите с изброените заболявания не трябва да чакат първите признаци на увреждане на ставите, по -добре е да се свържете предварително с лекаря и редовно да провеждат превантивни мерки.
Симптоми
Познаването на ранните симптоми на артроза на колянната става ще ви позволи да потърсите медицинска помощ навреме и навременното лечение ще избегне необратими промени, водещи до увреждане.
Артроза на колянната става 1 градус
На началния етап на първия етап пациентите се чувстват задоволителни, болка или дискомфорт при засегнатото коляно изживяване само след дълга разходка или интензивно физическо натоварване. Не забравяйте, че здравата става не трябва да боли, ако е наличен такъв проблем, трябва да видите лекар. По правило при пациенти с първоначални симптоми в X -ray стесването на ставната празнина вече е ясно видимо. Все още няма деформации на ставните повърхности, но количеството на ставната течност се намалява, триенето се засилва, хрущялните тъканни трофеи се влошават.
Артроза на колянната става 2 градуса
С артроза от 2 -ра степен болката в колянната става придружава пациента почти постоянно. Придвижване се появява хрупка, походката се променя. На този етап парчета хрущял могат да се откъснат и да блокират ставите. На снимките можете да видите значително стесняване на празнината на ставите, растежа на костната тъкан под формата на остеофити. В тежки случаи е възможно само хирургично лечение;
Артроза на колянната става 3 градуса
3 -та степен на гонартроза се характеризира с деформацията на коляното, което се забелязва от просто око. Пациентът на практика не е в състояние да се движи независимо, обемът на движенията в ставата е ограничен, придружен от хрупка. На рентгенографията, признаци за пълно унищожаване на хрущяла, деформация на ставните повърхности. В този етап от заболяването само инсталирането на ендопротезата на колянната става ще помогне да се върне възможността за движение.
Ще обобщим. Симптоми, при които трябва спешно да се консултирате с лекар:
- болка в началото на движението, което след това преминава;
- Дискомфорт в коляното при промяна на времето;
- неприятни усещания след физическо натоварване;
- нощна болка;
- хрупка в коленете;
- намаляване на обема на движенията в ставата;
- Деформация, подуване на коляното.
Диагностика на гонартроза
Диагнозата започва с разговор с пациента и преглед. Обикновено оплакванията и появата на коляното правят възможно да се постави предварителна диагноза. За да се изясни диагнозата, се използват методи като рентгенография, КТ, ЯМР, артроскопия с помощта на ендоскоп.
Предписват се и допълнителни проучвания за изключване на ревматични заболявания, за да се определи състоянието, което провокира дегенерацията на ставния хрущял.
Методите на лечение за артроза на колянната става
Основните методи на лечение са лекарствената терапия, физиотерапията, хирургичната хирургия и ендопротетиката на засегнатата става. Също така, значителна роля принадлежи на нормализирането на физическото натоварване, храненето, борбата срещу болести, които служат като причини за промените в ставата. На всички пациенти е показано контрол на телесното тегло, дълъг престой на краката, интензивна физическа активност (спортни тренировки, повдигане на тежести и т. н. ) не се препоръчва.
Мнозина предпочитат да лекуват артроза на колянната става с народни лекарства. За тази цел се използват мумия, компреси от бирдок, хрян, терпентин. За съжаление, тези средства не могат да спрат процеса на съвместна дегенерация, като ги използват на ранен етап, пациентът губи ценно време. Мнозина твърдят, че народните методи намаляват болката, но това не е причина за изоставяне на лекарствената терапия, което наистина е в състояние да спре унищожаването на артикулацията.
Лекарствена терапия
С реактивни синовити са показани глюкокортикостероиди. Те са предписани въз основа на резултатите от изследването на синовиалната течност. Тези лекарства трябва да се приемат строго под надзора на лекар, в никакъв случай не се самоувереност.
За да се възстанови хрущялната тъкан, забавяйки дегенеративните процеси, се показва дългосрочно приемане на хондропротектори. Систематичното лечение с тези лекарства подобрява съвместната мобилност, забавя процеса на унищожаване.
Физиотерапия
В острата фаза на заболяването се използва лечение с лазер, ултравиолетово, магнитотерапия. Тези процедури облекчават подуването и възпалението, намаляват болката. Извън етапа на влошаване се използва електрофореза с болкоуспокояващи и хормонални лекарства. Също така, радоновите бани, електрическата стимулация дават добър ефект.
Масажът и терапията за упражнения се провеждат извън фазата на обостряне.
Хирургично лечение
Хирургическата интервенция може да бъде палиативна или да бъде насочена към пълно възстановяване на обема на движенията. Малките -инвазивни интервенции включват пункция. Ако в резултат на възпаление в ставата се е натрупал голям обем течност, тя може да бъде отстранена с помощта на пункция. Това ви позволява да облекчите болката и отока, да възстановите мобилността.
За да се провери ставата, отстраняването на хрущялни фрагменти и други елементи, които възпрепятстват нормалните движения, се извършва артроскопия. В съединената кухина се въвежда ендоскоп с видеокамера, която ви позволява да оцените напълно състоянието на вътрешните елементи на ставата. С помощта на специални инструменти лекарят може да премахне много проблеми, идентифицирани по време на прегледа.
Методът на радикално лечение е отстраняването на повредени части на ставата и инсталиране на ендопротеза. Изкуствената става ви позволява да се премествате дори на пациенти, които са били инвалиди, преди операцията. Вече 2-3 дни след операцията пациентът може уверено да се движи по патерици, а пълната рехабилитация отнема от 6 до 12 месеца. Изкуствената става ви позволява да ходите свободно и дори да се занимавате с някои спортове, които не са свързани с големи товари.
Предотвратяване на артроза на колянните стави
Враговете на колянните стави са излишно тегло и продължителни интензивни натоварвания на ставите. Хората с повишено телесно тегло трябва да се грижат за отпадане на излишни килограми в младостта си. Спортистите трябва да бъдат особено внимателни за здравето на ставите. Твърде интензивното обучение и неправилната техника на упражненията могат да доведат до необратими последици.
Дегенеративните промени се развиват активно при жените по време на менопаузата. Ето защо е необходимо да се следи нивото на хормоните и, ако е необходимо, да се приемат хормонални лекарства, както и комплекси от витамини и минерали.
За да се поддържа мобилността в колянните стави в продължение на много години, както и да се облекчи болката при първите признаци на артроза на колянната става, ще помогне специален набор от упражнения. Той възстановява мобилността на ставата, стимулира метаболитните процеси, предотвратява стагнацията на течности, укрепва мускулите и връзките.
Артрозата на колянната става е прогресивната дегенерация на всички елементи на ставата. По -голямата част от възрастните хора са изправени пред тази болест. Зависи от навременността да търси медицинска помощ дали пациентът ще може да се движи независимо след няколко години. Навременното започнато лечението избягва увреждането и значително подобрява качеството на живот в напреднала възраст.